Infertilidade Masculina: Que soluções existem?

Eles podem não ter a pressão do relógio biológico, mas também são afetados por problemas de infertilidade, e igualmente. Além disso, a maioria deles é como nós: descobrem que os têm quando tentam ser pais e não conseguem. Felizmente, em muitos casos, esses problemas podem ser corrigidos e os testes de diagnóstico geralmente são muito rápidos e fáceis. Mas é um assunto que raramente se fala, e que muitas vezes nem levantam.

Por esse motivo, se você é jovem e está tentando engravidar há quase um ano sem sucesso, é melhor que ambos façam um estudo de fertilidade. No caso das mulheres, a idade, a qualidade dos óvulos ou a baixa reserva ovariana costumam ser as causas mais frequentes desses problemas. Mas, no caso deles, a que se devem? São fáceis de tratar? Você pode se perguntar.

Bom, vamos na ordem: os problemas mais frequentes são a varicocele (varizes das veias testiculares), infecções seminais e problemas hormonais, mas não pode ser generalizado, e cada caso deve sempre ser estudado individualmente. Além disso, às vezes a origem da infertilidade é multifatorial e outras vezes não é possível determinar o motivo. Quanto ao tratamento, depende da causa.

Você pode se interessar também por uma clinica de reprodução humana ibirapuera

1- Baixa produção de esperma ou problemas de funcionalidade

Para descobrir, é necessário analisar uma amostra de sêmen no laboratório. Esta análise chama-se seminograma e permite determinar se a quantidade é adequada ou muito baixa (menos de 15 milhões de espermatozóides por mililitro de sêmen ou uma contagem total de espermatozóides inferior a 39 milhões por ejaculação), e se há problemas de mobilidade ou alterações morfológicas . . Geralmente é recomendado fazer no mínimo 2 seminogramas, deixando um intervalo de 4 semanas entre um e outro. Em muitos casos (30%) não é possível determinar a causa deste problema.

Que opções existem? Não desanime, pois esse problema nem sempre significa que você não pode ser pai. Atualmente existem tratamentos médicos e cirúrgicos que podem melhorar os diferentes parâmetros e, se isso não for possível, técnicas que nos permitem selecionar e separar o esperma útil e de boa qualidade do resto e fertilizar o óvulo em laboratório. Para isso, pode ser aplicada a microinjeção de espermatozoides (FIV-ICSI), que consiste na introdução direta de um espermatozoide no oócito.

2- Obstruções ou disfunções que impeçam a liberação do esperma.

Podem ser decorrentes de traumas, infecções ou cirurgias anteriores e podem afetar tanto os vasos deferentes (que facilitam a passagem dos espermatozoides) quanto a uretra ou ducto ejaculatório.

Que opções existem? Se a causa for uma infecção, geralmente pode ser tratada com antibióticos. Se for um problema estrutural, pode ser necessário operar. Se a cirurgia não for possível, uma biópsia pode ser feita para extrair o esperma.

3- Doenças, tratamentos farmacológicos e outros problemas de saúde

Alguns problemas de saúde, como diabetes, insuficiência renal ou hepática, distúrbios da tireóide ou distúrbios cardiovasculares podem afetar a fertilidade. Este último pode levar a problemas de ereção ou ejaculação (um sintoma que, por sua vez, também pode nos alertar que esses problemas existem). Lesões na medula espinhal podem causar problemas de ejaculação. A quimioterapia e alguns medicamentos também podem ter efeitos na fertilidade. Outro problema comum é a varicocele.

Que opções existem? O diabetes pode ser controlado, portanto, se a doença estiver sob supervisão médica, pode ser evitada. Quanto aos distúrbios cardiovasculares, cuidar dos hábitos também pode melhorar a situação. Se o problema for o consumo de uma droga, devemos consultar um especialista em reprodução para nos dizer quais alternativas temos. Em lesões da medula espinhal, a cirurgia pode ser usada. Quanto à varicocele, deve ser sempre operada, mas com microcirurgia, anestesia local e ambulatorial.

4- Desequilíbrios hormonais

Eles fazem com que a produção de testosterona ou outros hormônios, como gonadotrofinas (FSH e LH), seja insuficiente. A diminuição dos pelos faciais ou corporais pode ser um sinal indicativo de um desequilíbrio hormonal. O doping também pode causar problemas desse tipo.

Que opções existem ? Existem tratamentos hormonais, mas é necessário um especialista e geralmente um tempo de espera, que pode variar entre 6 meses e 1 ano, para que faça efeito.

5- Doenças hereditárias e anomalias genéticas

A síndrome de Klinefelter, caracterizada pela presença de dois cromossomos X e um cromossomo Y, pode afetar o desenvolvimento dos órgãos reprodutivos e algumas características sexuais secundárias masculinas (pêlos no corpo, tom de voz, desenvolvimento muscular). Outras síndromes genéticas associadas à infertilidade são a fibrose cística, a síndrome de Kallmann e a síndrome de Kartagener.

Que opções existem? Nestes casos, recomenda-se procurar aconselhamento genético de um especialista. No nosso centro temos uma Unidade específica que oferece aconselhamento genético.

6- Estilo de vida e fatores ambientais

Exposição à radiação e a alguns compostos químicos de origem industrial (pesticidas, herbicidas, solventes orgânicos, materiais de pintura, chumbo ou outros metais pesados, etc.); uso de drogas ou abuso de álcool e tabagismo podem afetar a produção de esperma e também causar disfunção erétil (no caso do álcool). Consumo excessivo de cafeína, esportes intensos, estar sujeito a altas temperaturas, etc. eles também podem afetar a fertilidade masculina.

Que opções existem? Em geral, a menos que os efeitos já sejam irreversíveis, uma mudança de hábitos e um estilo de vida saudável podem ajudar a corrigir os problemas e melhorar a qualidade ou a produção do sêmen. De qualquer forma, será necessário realizar um estudo para avaliar o impacto desses fatores.

7-Stress emocional o problemas psicológicos

O estresse emocional pode afetar a produção de esperma e também dificultar a relação sexual. O estresse agudo pode levar à diminuição da motilidade dos espermatozóides, enquanto o estresse crônico leva à diminuição da contagem de espermatozóides. A depressão pode causar disfunção sexual (disfunção erétil, ejaculação retardada ou inibida) e diminuição do desejo sexual. Por outro lado, alguns dos tratamentos dados para problemas psicológicos também podem causar disfunção sexual e, portanto, problemas de fertilidade.

Que opções existem? Nestes casos, é aconselhável pedir ajuda profissional especializada para tratar o problema a nível emocional e farmacológico, se necessário.